Každý, kdo se kryonikou začne zabývat, brzy narazí na zkratku SST. Je důležité jí správně rozumět, protože označuje část procesu, která zásadně ovlivňuje, zda celý postup může uspět. SST znamená Standby, Stabilization a Transport, v tomto pořadí. Právě kvalita týmu, který tuto fázi zajišťuje, často rozhoduje o rozdílu mezi kvalitní a neúspěšnou kryoprezervací. Celý proces je závodem s časem, který začíná okamžikem konstatování smrti.

Důvod, proč je SST nezbytné, je jednoduchý. Jakmile se zastaví srdce, mozek přestane být zásobován kyslíkem a jeho buňky začnou odumírat. Protože jsou vzpomínky i osobnost spojeny se strukturou mozku, každá minuta prodlení může znamenat malou, avšak nevratnou ztrátu informací o člověku, jehož se snažíme zachránit. Účelem SST je toto prodlení co nejvíce zkrátit.

S jako Standby

Standby znamená, že tým dorazí na místo ještě před očekávaným úmrtím. Mnoho členů umírá v nemocnici v důsledku známého, postupujícího onemocnění. Když se úmrtí blíží, rodina nebo zdravotnický personál informují tým, který s přenosným vybavením vyráží přímo k lůžku, například sanitním vozem, vozidlem pro rychlý zásah, komerčním letem nebo ve výjimečných případech charterovým zdravotnickým letadlem. Tým pak zůstává na místě v pohotovosti. Pohotovost může trvat hodiny i dny. Žádný zákrok nezačne dříve, než lékař konstatuje smrt, protože dřívější postup zákon neumožňuje.

Pixel-art illustration of a standby team in blue scrubs at the open rear of their ambulance, parked on a sunny residential street.
Pohotovostní tým čeká na místě ještě před očekávaným úmrtím.

Nejobtížnější jsou náhlá a neočekávaná úmrtí. Tým nemá předem žádné varování a značná část dostupného času uplyne dříve, než může kdokoli zasáhnout. Jde o skutečné omezení kryoniky a o jeden z důvodů, proč v některých případech nelze kryoprezervaci provést kvalitně, případně vůbec.

Druhé S jako Stabilization

Jakmile lékař konstatuje smrt, začíná stabilizace a nastává nejkritičtější časová fáze. Zemřelý je uložen do ledové lázně a rychle ochlazován. Přístroj pro mechanickou kompresi hrudníku udržuje krevní oběh a přívod kyslíku do mozku, zatímco tým podává ochranné léky. Poté následuje perfuze kryoprotektantem, který postupně nahrazuje vodu v těle látkami omezujícími tvorbu ledu při dalším snižování teploty. Po perfuzi kryoprotektantem je zemřelý pro přepravu na suchém ledu ochlazen přibližně na −79 °C, tedy na teplotu, při níž se biologický rozklad prakticky zastavuje. K vitrifikaci, tedy přechodu do skelného stavu bez tvorby ledu, dochází později během pomalejšího chlazení v zařízení. Tím končí nejkritičtější část procesu.

Pixel-art illustration of clinicians in teal surgical gowns performing cryonics field stabilization over the patient, with perfusion tubing and a vital-signs monitor inside the ambulance.
Stabilizace zahrnuje rychlé chlazení a zahájení perfuze kryoprotektantem krátce po konstatování smrti.

T jako Transport

Následuje logisticky náročná část procesu. Dlouhodobé úložné zařízení Tomorrow.bio se nachází poblíž švýcarského Rafzu, zatímco členové mohou zemřít kdekoli v Evropě. Přepravu zemřelého je proto nutné právně správně zajistit přes státní hranice. Sanitní vůz je proto registrován jako pohřební vozidlo a přepravu v oblastech, které nemůže pokrýt, zajišťují partnerské pohřební služby. V zařízení je zemřelý během přibližně týdne postupně ochlazen na −196 °C. Přibližně při −130 °C prochází kryoprotektant svým skelným přechodem a tkáň přechází do skelného stavu bez tvorby ledu. Zemřelý je poté uložen do kryogenní skladovací nádoby, takzvaného dewaru, kde zůstává při stabilní teplotě.

Pixel-art illustration of the yellow Tomorrow.bio Mercedes Sprinter ambulance with its logo, used to transport the patient to the long-term facility.
Sanitní vůz Tomorrow.bio je registrován jako pohřební vozidlo pro přeshraniční přepravu do dlouhodobého úložného zařízení.

Proč SST nevynechat a tělo jednoduše nepřepravit?

Je to oprávněná otázka a odpověď na ni je vlastně celý smysl SST. Doprava těla do úložiště až několik dní po smrti, bez pohotovostní fáze a bez stabilizace, by byla mnohem levnější. Nebylo by nutné držet stále k dispozici vycvičené týmy se specializovaným vybavením. Takový postup by však popřel samotný účel kryoniky, protože kvalita kryoprezervace při současných technologických možnostech závisí především na rychlosti zahájení postupu. Vynechání SST sice ušetří peníze, ale za cenu poškození právě těch struktur, jejichž zachování je cílem celého postupu.

Jde tedy o vědomé rozhodnutí udržovat nákladné záložní týmy ve stálé pohotovosti, místo aby se z úsporných důvodů riskovalo poškození informací, které tvoří identitu daného člověka. V rámci SST se kryonika z abstraktní představy mění v praktický postup urgentní medicíny, v němž rozhodují minuty.

Ve zkratce: SST znamená Standby, Stabilization a Transport. SST omezuje poškození po konstatování smrti rychlým zahájením chlazení a podpory krevního oběhu, po nichž následuje kryoprotekce a přeprava.

Praktický nástroj

Prozkoumejte tento praktický nástroj

Použijte interaktivní nástroj k prozkoumání otázky v tomto článku.

Načítání interaktivního nástroje...

Doporučená četba