Částka 200 000 eur obvykle vyvolá dvě bezprostřední reakce. Buď se zdá, že jde o přemrštěnou cenu za jednoduchý úkon, nebo o přirozenou cenu výjimečné služby.
Ani jedna z těchto představ neodpovídá zveřejněnému rozpisu nákladů po jednotlivých položkách.
Z čeho se poplatek skutečně skládá, která položka je nejvyšší a proč cenu nelze snadno snížit.
Poplatek se dělí na dvě části, a ne rovnoměrně
Celotělová konzervace stojí pro členy 200 000 eur. Ta částka se dělí na 80 000 eur za výkon a 120 000 eur za uložení.
Konzervace pouze mozku vyjde členy na 75 000 eur: 60 000 za výkon a 15 000 eur za uložení.
U celotělového případu tedy většinu částky nepředstavuje lékařská práce. Většinu ceny tvoří dlouhodobá péče po provedení zákroku.
Nečlenové platí 230 000, respektive 115 000 eur. Srovnání obou variant uvádí ceny pro členy i nečleny.
Výkon po jednotlivých položkách
Částka 80 000 eur za celotělový výkon se skládá ze sedmi položek, které jsou zveřejněny v veřejné stránce s náklady.
- Materiál a spotřební prostředky: 8 000
- Práce na kryoprotekci: 22 000
- Vybavení, poměrný podíl: 10 000
- Přeprava: 10 000
- Zchlazení: 10 000
- Kontrola kvality: 7 500
- Práce na zchlazení, kontrole kvality a uložení: 12 500
Největší jednotlivou položkou je kryoprotektivní perfuze, tedy zákrok prováděný vyškoleným týmem v časové tísni.
U konzervace pouze mozku jsou levnější čtyři ze sedmi položek: přeprava, zchlazení, kontrola kvality a související práce. Zbylé tři stojí stejně v obou případech.
Uložení je část, která nikdy nekončí
Položku 120 000 eur za uložení je nejobtížnější stanovit, protože jde o dlouhodobou službu bez předem určeného konce.
Po vitrifikaci je pacient udržován při teplotě −196 °C po nezbytně dlouhou dobu. Doplňuje se kapalný dusík, kontrolují se dewary a udržuje se zařízení.
Tato částka se hradí jednorázově v plné výši při konzervaci. Není následně účtována každý rok a nezůstává provozní společnosti.
Převádí se do Patient Care Foundation v Basileji, subjektu odděleného od provozní společnosti, který spravuje prostředky určené na dlouhodobou péči o pacienty. Prostředky fondu jsou investovány konzervativně a výnosy slouží k úhradě provozních nákladů.
Finanční prostředky a pacienti jsou odděleni i geograficky. Prostředky jsou spravovány v Basileji, zatímco pacienti jsou uloženi v zařízení European Biostasis Foundation v Rafzu ve Švýcarsku.
Právě toto oddělení je základním principem celého uspořádání. Fond pro uložení vedený uvnitř společnosti by sdílel její hospodářský osud. Oddělené uspořádání proto poskytuje konkrétní odpověď na otázku, co se stane při zániku poskytovatele, a má zajistit přežití organizace i po generaci jejích současných členů.
Pohotovost se platí zvlášť
V tomto poplatku však chybí jedna nákladová položka, kterou by čtenář mohl očekávat.
Pohotovostní tým musí být připraven k nasazení kdykoli, protože okamžik úmrtí nelze předvídat. Týmy působí v Berlíně a Rafzu, ve Spojených státech pak v oblasti New Yorku, na Floridě a v Kalifornii. Síť se dále rozšiřuje do Francie, Texasu a Portlandu. Služba pokrývá kontinentální část EU a kontinentální část USA.
V Evropě je vozidlo pro biostázu registrováno jako pohřební vůz, takže může překračovat hranice, aniž by muselo na každé z nich zastavovat.
Pohotovost je financována z členského poplatku, nikoli z poplatku za konzervaci. Proto členství stojí 50 eur měsíčně bez ohledu na to, zda je tým aktivován.
To také vysvětluje rozdíl mezi členy a nečleny. Kdo nikdy nebyl členem, potřebuje, aby se potřebná příprava a administrace zahájily od začátku, což se promítá do vyššího poplatku.
Proč se cena jen tak nesníží
Na provedení zákroku není druhá příležitost. Ischemické poškození se zhoršuje od okamžiku zástavy srdce, proto musí být zákrok proveden rychle a správně. Jde o závod s ischemickým poškozením, a proto je celý protokol navržen tak, aby jeho dopady co nejvíce omezil ischemie.
Většina nákladů je fixní a není přímo vázána na jednotlivého pacienta. Vyškolený tým, vybavená sanitka, sál pro perfuzi a zařízení pro uložení stojí zhruba stejně bez ohledu na to, zda slouží padesáti pacientům, nebo pěti stům.
Cena proto klesá spíše s růstem rozsahu služby než snižováním nákladů. Větší počet členů umožňuje rozložit stejné fixní náklady mezi více lidí. To je deklarovaný cíl organizace.
Důležité upozornění: jde o zjednodušený model růstu. Tato vizualizace názorně a zjednodušeně ukazuje princip úspor z rozsahu pro Tomorrow.bio. Nezohledňuje provozní komplikace, změny regulace, technologický vývoj, tržní dynamiku ani detailní technická omezení. Nejde o podnikatelský plán ani technický harmonogram.
Minimální požadované financování jednotlivých variant vychází ze zásady minimálního financování kryokonzervace.
Co skutečně platíte z vlastní kapsy
Částku 200 000 eur téměř nikdo nehradí přímo z úspor a běžný finanční model s tím nepočítá.
Každý měsíc se hradí členský poplatek a pojistné. Většina členů si sjednává rizikové životní pojištění, jehož pojistné plnění je vyplaceno přímo poskytovateli.
Existují i další možnosti financování, které jsou podrobně popsány. Nedoporučuje se spoléhat na příbuzné, protože financování zajišťované rodinou opakovaně selhává z předvídatelných důvodů.
Nic z toho nedělá tuto částku malou. Jde o závažný závazek a stojí za to porovnat ho se skutečným rozpisem, ne s představou o něm.
Pokud se cena i tak jeví jako překážka, stojí za přečtení text o rozšířené představě, že jde o možnost pouze pro bohaté.
Shrnutí: Cena zahrnuje práci specialistů, kryoprotekci, přepravu a dlouhodobou kryogenní péči. Velká část ceny celotělové konzervace je určena na uložení a péči o pacienta, nikoli na příjmy společnosti.
Doporučené čtení